桃竹苗四縣市首長 聯合簽署健康平權宣言

桃竹苗四縣市首長 聯合簽署健康平權宣言

【記者 陳寶印、張建奎 連線報導】

新竹縣長邱鏡淳與桃園市、新竹市、苗栗縣等4首長,今(3)日在桃園市政府聯合簽署健康平權宣言(如圖),聯袂為桃竹竹苗民眾爭取,應享有公平合理的醫院健保總額預算,希望這次調整後,能充分實現健保公平正義精神。邱縣長當場承諾將繼續為縣民健康生活把關。

衛生局指出,日前健保會中定案調整106年度北區(桃竹竹苗四縣市)西醫醫院健保總額,應逐步依人口校正後之占率(R值)做調整,明年北區住院及門診總額中R值將各增加4%,預估北區四縣市分配到的健保給付總額,約增加新臺幣4億元。並針對醫療資源不足地區,以健保風險基金來支援;對於人口與醫療需求急速增加的地區,應朝人口校正佔率來分配健保總額,讓健保改革更向醫療平權邁進。

全民健康保險自民國91年起採總額制度,94年採取分區總額方式,由全國預算先分配到6個分區,透過浮動點值,各自達到財務控制目標。雖然民國93年曾協議,地區預算自94年起以8年為期,逐年達成分區預算,6區總額分配朝權重為100%的校正後各區投保人口比率(R值)。

本來照這樣理想的協議,民國102年就應該調整完畢,使得健保各區的總額依照校正後投保人口比率分配;但這10年來桃園新竹地區形成了新興都會區,北區四縣市人口成長比率很快,但北區健保總額一直沒依照協議隨著人口調整。

104年北區(桃竹竹苗)以校正後,人口占率與分區總額占率比較,每人分配預算平均為0.91,是全國六區中最低;103年北區民眾每人分配預算為1萬2,971元,遠低於全國民眾每人分配預算1萬5,091元,光是最近四年(102-105年),北區醫院健保總額就產生了172億元的給付落差,對北區四縣市相當不公平。此次的調整,將真正反映在隨校正後人口占率增加,預算占率亦呈等比增加,逐步趨近於1。